Síndrome de Sjögren: o que causa, sintomas e como tratar

O que causa a Síndrome de Sjögren

A causa da Síndrome de Sjögren ainda é desconhecida, contudo, acredita-se que algumas infecções virais ou bacterianas, além de fatores genéticos, condições ambientais e alterações hormonais (ligada a produção de estrogênio) contribuem para o seu surgimento.

Por outro lado, a ciência tem conhecimento de que a doença surge quando, por algum dos fatores citados acima, os linfócitos (células responsáveis pela defesa do organismo) passam a atacar células saudáveis, inclusive as ligadas às glândulas salivares e lacrimais.

Portanto, ao atacar essas glândulas, um processo inflamatório surge e compromete a lubrificação dos olhos, boca, nariz e de outras regiões do corpo, além de causar diversos outros sintomas que veremos mais à frente.

Tipos de Síndrome de Sjögren

Existem dois tipos conhecidos da condição: a primária e a secundária. Confira abaixo as principais características de cada uma e quando são atribuídas:

Primária (SSp)

O tipo primário da doença é atribuído à pacientes que possuem apenas o diagnóstico da síndrome. Nesse caso, o (a) paciente manifesta sintomas característicos da condição.

Secundária (SS)

Diferente do tipo primário, a secundária é atribuída a pacientes que, além da Síndrome de Sjögren, possuem diagnóstico de outras condições, como artrite e lúpus.

Portanto, além dos sintomas características de ambas as doenças, o (a) paciente também apresenta sintomas característicos da síndrome.

Sintomas

Um dos principais sintomas da condição é a secura em diversas regiões do corpo. Confira a seguir esses e outros sinais:

• Boca: secura (xerostomia) e dificuldade para falar e engolir, sobretudo, alimentos sólidos e secos;
• Nariz: secura;
• Olhos: secura (queratoconjuntivite), além de sensação de ‘areia’, queimação e coceira;
• Região íntima: ressecamento;
• Articulação: dor, inchaço e rigidez;
• Pele: erupções e ressecamento.

Outros sintomas, como tosse seca e persistente, fadiga e inchaço das glândulas salivares também podem ser relatados pelos (as) pacientes.

Se você possui algum dos sintomas descritos acima, procure ajuda médica o quanto antes!

Grupos de risco para a Síndrome de Sjögren

A doença é mais comum em mulheres com idade entre 40 e 60 anos, mas também pode acometer homens numa proporção menor e em qualquer idade. Apesar de muito rara, a doença também pode se manifestar na infância.

Além disso, pacientes diagnosticados com artrite reumatoide e lúpus do tipo LES (Eritematoso Sistêmico) também fazem parte do grupo de risco para a síndrome.

Como é feito o diagnóstico de Síndrome de Sjögren?

Além de levar em consideração os sintomas relatados pelo (a) paciente, o (a) médico (a) também pode solicitar alguns exames para confirmar o diagnóstico. A especialidade recomendada para realizar esse diagnóstico é a reumatologia.

Alguns dos exames que podem ser solicitados são:

• Teste de lágrimas (teste de Schirmer), realizado por um (a) oftalmologista; 
• Teste de saliva;
• Exames de imagem, como sialograma e cintilografia salivar;
• Biópsia das glândulas salivares e dos lábios;
• Exames de sangue para identificar anticorpos os SS-A e ANA (anticorpos antinucleares). 

Apenas após concluir o diagnóstico é que o (a) médico (a) responsável pelo seu caso poderá entrar com o tratamento, portanto, quanto mais cedo o diagnóstico for feito, menores os impactos na saúde e bem-estar do (a) paciente.

Leia também: Boca seca: as várias causas por trás do problema

Tratamentos

Além de medidas para ajudar a aliviar a secura, como uso de colírios e de lubrificantes íntimos, o (a) médico (a) também pode prescrever alguns medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos não esteróides para o alívio de dores e inchaço nas articulações.

Caso haja a presença de erupções na pele, também podem ser recomendados medicamentos de uso tópico ou oral para amenizar. No caso de secura bucal, além de aumentar o consumo de água, o (a) médico (a) pode receitar pastilhas, géis ou sprays específicos.

Por fim, além do tratamento medicamentoso, o (a) profissional também pode recomendar fisioterapia, a fim de ajudar a fortalecer a musculatura e amenizar a inflamação das articulações e reduzir a dor.

A Síndrome de Sjögren tem cura?

Não. Por se tratar de uma doença crônica e autoimune, a Síndrome de Sjögren não tem cura. Contudo, com o tratamento adequado e acompanhamento médico, o (a) paciente pode ter sua qualidade de vida melhorada e muitos dos sintomas amenizados.

A Síndrome de Sjögren pode ser fatal?

Apesar de progressiva, ou seja, de evoluir com o tempo, e de causar diversos sintomas que acometem a qualidade de vida, a Síndrome de Sjögren não é fatal quando tratada e acompanhada por um (a) profissional.

Como vimos ao longo do texto, o tratamento correto e acompanhamento médico podem diminuir os impactos na saúde e bem-estar do (a) paciente.

Síndrome de Sjögren é câncer?

Não, a síndrome não é um tipo de câncer. Contudo, pacientes diagnosticados (as) com a condição possuem maiores chances de desenvolver linfoma, ou seja, câncer causado pelo aumento anormal da produção de glóbulos brancos (de defesa).

Como prevenir?

Como ainda não se sabe o que desencadeia a condição, não é possível dizer como prevenir a doença. Por isso é importante procurar um (a) médico (a) caso apresente algum sintoma adverso, como os descritos ao longo do texto.

Quanto mais cedo detectada, melhor o tratamento responderá e menores serão os impactos da síndrome em sua saúde.

Convivendo com a doença

Além de seguir o tratamento prescrito pelo (a) médico, outras medidas são muito importantes.

Aumentar a ingestão de água e o consumo de alimentos naturais, como frutas, legumes e verduras são algumas delas. Portanto, evite alimentos industrializados, açucarados e condimentados, pois eles tendem a agravar a secura da boca.

A higiene bucal também é fundamental, pois a falta de lubrificação na região contribui para a proliferação de microrganismos e para a formação de cáries. 

Cuidados com a pele, como hidratá-la frequentemente, usar proteção solar e não tomar banhos quentes, além de proteger os olhos com óculos de sol e lubrificá-los com frequência, com o colírio recomendado por seu médico, devem fazer parte da rotina.

Por fim, é muito importante evitar o consumo de álcool e de cigarros, pois ambos também contribuem para o desenvolvimento da doença e intensificam os sintomas.

Quem tem Síndrome de Sjogren pode se aposentar?

Sim! Por se tratar de uma doença reumática, é possível solicitar aposentadoria por invalidez quando há diagnóstico da Síndrome de Sjögren. Para isso, consulte um (a) advogado.

Complicações

Quando não tratada de forma adequada, a doença pode causar diversas complicações de saúde, como:

• Pneumonia;
• Fibrose pulmonar;
• Bronquite;
• Insuficiência renal;
• Comprometimento do sistema neurológico;
• Dificuldade para movimentar-se;
• Problema de visão.

Vale ressaltar que com tratamento e acompanhamento médico, as chances de complicações diminuem consideravelmente.

Apesar de ser uma doença que compromete o bem-estar do (a) paciente, é possível amenizar os sintomas da Síndrome de Sjögren com ajuda e tratamento adequado. Portanto, não deixe de consultar um (a) médico (a) !

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Referências

• Manifestações exócrinas e não exócrinas da Síndrome de Sjögren primária — Scielo Brazil;
• Síndrome de Sjögr — Sociedade Brasileira de Reumatologia;
• Síndrome de Sjögren — Manual MSD;
• Sintomas, diagnóstico e tratamento da Síndrome de Sjögren — Centro Médico Dr. Acir Rachid;
• Síndrome de Sjögren — Rede D’or;
• Sjögren's syndrome — NHS UK.